腹直肌分離是指從孕晚期開始，增大的子宮將腹肌拉長，使原本平行并列的兩條腹直肌從腹白線的位置分開，超過正常生理范圍2cm的現象。而腹直肌分離通常發生于孕晚期和分娩后的女性。

妊娠期體內激素變化，促使結締組織彈性改變，以利于胎兒發育及分娩，也導致腹白線處肌肉松弛，連接力量減弱。

胎兒在宮內生長，腹腔臟器發生移位，腹壁所承受的機械性壓力也逐漸增大，腹白線拉伸并變得薄弱，腹直肌松垮，腹直肌間距離增大,從而產生腹直肌分離。

剖宮產手術腹直肌向兩側撕拉，術后未予縫合。

多次剖宮產、巨大兒或多胎、腹部肌肉先天性發育缺陷等也是導致腹直肌分離的因素。

女性在懷孕后，腹部原本平行連接的左右兩束腹直肌逐漸分離，其交叉纖維不斷的被拉長，以容納不斷增大的子宮。60%以上的孕婦身上都會出現這種腹直肌分離現象，此分離一般不會引起疼痛。

隨著年齡的增長，皮膚、韌帶、肌纖維的彈性下降，以致高齡產婦腹直肌分離的發病率更高，分離程度更嚴重，恢復起來更困難，恢復所需時間更長。

有的孕婦擔心肥胖，不愿多吃，導致營養不良；有的孕婦則不控制飲食，尤其愛食高甜度、高熱量的食品，導致營養不均衡，這些都會造成組織彈性下降。

主要表現在很多婦女懷孕后，就在家休息，還會有多個“保姆”伺候。在這樣的環境下，幾乎不用做任何體力勞動，肌纖維得不到適當鍛煉，彈性下降。

有研究表示，調查了5例很嚴重的腹直肌分離患者。

其中4例患者稱自懷孕起，衣著就特別寬松，幾乎對身體無一點束縛力。承托胎兒的力量完全落在了腹肌上，隨著胎兒增大，腹部肌肉不堪重負，發生分離。

Ⅰ 腹壁松弛、懸垂腹，影響產后體態、形體，影響美觀；Ⅱ 腰背痛、骨盆疼痛、腰臀酸軟無力等；Ⅲ 腹直肌分離嚴重者腹內壓減弱，增加內臟下垂及盆底松弛的風險；Ⅳ 腹直肌分離后腹部力量減退，會造成遲緩性的便秘；Ⅴ 影響呼吸。

仰臥位，雙膝彎曲，充分暴露腹部，讓患者盡量放松，測量時頭和肩微微抬離床面，用手指測量腹部肌肉間隙。

觸診確定臍水平線與兩側腹直肌內緣的交點，用軟尺測量兩點距離。

診斷腹直肌分離的金標準，可準確判斷腹直肌分離的距離及面積。采用5點測量，確定腹直肌分離類型。

 腹直肌分離在新媽媽中比較常見，要記得在產后42天復查的時候除了盆底評估之外，還要做腹直肌的評估哦！

腹直肌分離——越早發現越好，盡早修復，避免帶來更多的危害！